Studie om henvisningsstatistikken til NBTS får kritikk
"Bommet totalt med prediksjonene"
En nylig publisert studie i European Child & Adolescent Psychiatry om henvisningsstatistikk for kjønnsinkongruens i Norge har utløst kraftig kritikk fra både forskere og aktivister. Artikkelen forsøker å finne årsaker til det forfatterne beskriver som en «skarp økning» i henvisninger til Nasjonal behandlingstjenesten for kjønnsinkongruens. Den predikerte at henvisningstallene for 2023 og fremover sannsynligvis ville øke
– noe vi nå vet ikke har skjedd.
Kritikkbrevet, som nå er publisert og har fått omtale blant annet i psychreg.org, retter en rekke alvorlige innvendinger mot studiens metodologi og konklusjoner.
Blant hovedpunktene i kritikken er:
Etiske og metodiske utfordringer: Kritikere påpeker at studien mangler tilstrekkelig redegjørelse for hvordan dataene er innsamlet og analysert. Det er uklart om nødvendig etisk godkjenning er innhentet, og flere statistiske modellvalg stilles spørsmål ved.
Manglende hensyn til datakompleksitet: Studien overser viktige aspekter som tidsavhengighet, effekter av pandemien, og skjevheter knyttet til oppstarten av behandlingstilbudet ved NBTK i 2000. Forskjellige generasjoner blandes sammen og eksterne faktorer som kan påvirke henvisningstall er ignorert. Prevalensestimater for kjønnsinkongruens er ikke inkludert i analysen, noe som begrenser muligheten til å vurdere om økningen i henvisningstall representerer en uvanlig stigende trend eller en naturlig utvikling i tråd med befolkningens størrelse og syn. Kritikere anerkjenner økningen rundt 2015–2016, som muligens kan forklares med eksterne faktorer – for eksempel bearbeidelsen av en ny lov om endring av juridisk kjønn og fjerning av steriliseringskravet. Samtidig påpeker de at tallene for tidsperioden 2016–2019 allerede viste en stabilisering – noe som kraftig stadfestes av de nyeste publiserte verdiene fra 2023 og 2024.
Feilaktige prediksjoner: Kritikere understreker at studiens prediksjoner for både 2023 og 2024 er helt uriktige – de har med andre ord "bommet totalt", noe som svekker troverdigheten til de fremlagte modellene.
Kritikkbrevet fra forskere og aktivister, med blant andre representanter fra Pasientorganisasjonen for kjønnsinkongruens, fremhever at en nyansert og presis analyse er avgjørende for både videre forskning og utforming av helsetjenester for personer med kjønnsinkongruens.
Kritikkbrevet er utformet av fagfolk og aktivister fra ulike fagfelt og avslutter med en refleksjon til forskere innen feltet:
«We would warmly like to call researchers for prudence in drawing rushed and even wrong conclusions, followed by presenting incomplete interpretations which promote a narrative of being transgender as a disease. »
PKI oppfordrer forskerne og behandlere som har hevdet at henvisningstallene øker eksplosivt, til å revurdere sine tolkninger i lys av de siste dataene som viser en avtagende trend. For PKI er også tydelig at det å omtale en økning i antaller henvisninger som “eksplosiv” fører til økt sykeliggjøring og transfobi i samfunnet. For PKI er det vanskelig å se at forskere, som forut for sine analyser, har beskrevet utviklingen i antallet henvisninger som en “eksplosiv økning” faktisk vil kunne gjøre nøytrale analyser. Denne artikkelen understøtter vår bekymring.
For de som ønsker å lese mer om saken, finner du:
Originalartikkelen i Child and Adolescent Psychiatry: Les studien her
Kritikkbrevet: Les kritikken her
Omtale i psychreg.org: Les mer på psychreg.org
Pasientorganisasjonen for Kjønnsinkongruens følger utviklingen nøye og oppfordrer til en bred, åpen debatt der faglig kvalitet og pasientsikkerhet står i sentrum. Vi mener at nøyaktige analyser og et helhetlig blikk på dataene er essensielt for å forstå utviklingen innen kjønnsinkongruens og tilpasse helsetilbudet på best mulig måte.